Болезнь Рейтера — самая частая причина суставной патологии у молодых мужчин.
К сожалению, пока не все ревматологи знают, что до 40% артритов у молодых мужчин имеют хламидийное происхождение.
Женщины болеют редко, дети — еще реже.
Как протекает болезнь Рейтера? Хламидии передаются при половом контакте с инфицированным лицом и вызывают у зараженного уретрит или простатит. Формируется очаг хронического воспаления, который является источником распространения хламидии. На этом этапе включаются аутоиммунные механизмы, развивается аутоаллергия, которая поддерживает воспалительный процесс. По мере распространения хламидии в различные ткани развиваются поражения суставов и глаз. В этом случае, когда проявляется вся классическая триада симптомов, болезнь Рейтера распознать нетрудно. Хуже обстоит дело, если один из этих симптомов отсутствует. Чаще всего обращают внимание на поражение суставов и квалифицируют заболевание как ревматоидный артрит.
При болезни Рейтера чаще поражаются суставы ног. При воспалении дистальных межфаланговых суставов формируется сосисковидная конфигурация пальцев. Обычно воспаляются и прилегающие к суставам ткани, развиваются бурситы и тендовагиниты, пяточные «шпоры». Выражен болевой синдром, воспалительный процесс поднимается выше, захватывая все новые суставы. По утрам наблюдается скованность движений, характерная для различной суставной патологии, развивается атрофия мышц, связанных с больными суставами. Воспаление суставов большого пальца ноги может быть таким сильным, что напоминает острый приступ подагры. В воспаление может вовлекаться позвоночник — развивается картина спондилоартрита.
Поражения кожи при болезни Рейтера могут напоминать псориаз, экзему, и нужно быть очень внимательным, чтобы убедиться в том, что кожные проявления в данном случае вторичны.
Нередко при болезни Рейтера поражаются внутренние органы. Увеличиваются лимфоузлы, особенно паховые. В остром периоде у больных выявляют признаки миокардита с выраженной тахикардией, при рецидивирующем или хроническом течении — недостаточность аортальных клапанов. Отмечаются также пневмонии и плевриты, гастроинтестинальные нарушения, колит, флебиты. Возможны нарушения со стороны нервной системы: невралгии и невриты, периферические парезы и даже менингоэнцефалиты.
Болезнь может протекать остро, с высокой температурой, головной болью, слабостью, обострением артрита.
На подострое течение болезни Рейтера указывает длительное, более 3 мес. сохранение триады симптомов или артрита и уретрита и поражения кожи.
Хроническое течение болезни Рейтера обусловлено очагом хронической урогенитальной инфекции (простатит, простатовезикулит). При хроническом течении болезни возможны стойкие нарушения функции суставов (анкилозы) и нарушения зрения вплоть до слепоты. Повторные атаки могут быть обусловлены хламидийной реинфекцией, обострением хронического тонзиллита, экстракцией зубов, простудными заболеваниями.
Хроническое течение болезнь приобретает при неправильном лечении, или если болезнь протекает с невысокой активностью воспалительного процесса, и больной вообще не обращается к врачу. Чтобы этого не допускать — будьте к себе внимательны!
Лечение болезни Рейтера
Таблеток именно от болезни Рейтера нет, ее лечат, как и другие виды хламидиоза. Помимо лекарственных препаратов, воздействующих на возбудителя, применяют целый комплекс лечебных мероприятий.
Главный врач МЦ Здоровое поколение Григорьев Д.В.
Колычево, торговый комплекс «Девичье поле», 3 этаж, тел 610-10-01